Протезирование при полном отсутствии зубов

Утрата всех зубов на верхней или нижней челюсти (адентия) может произойти в любом возрасте. Первичная (или врожденная) адентия становится следствием аномалии развития зубов или их разрушения в результате системной патологии. Вторичная — наблюдается чаще, потеря зубов в этом случае обусловлена различными заболеваниями (кариес и его осложнения, воспаление пародонта и т.д.), а также травмами, некариозными поражениями.

Отсутствие всех зубов негативно сказывается на всех аспектах жизни человека – нарушается эстетика, возникают психологические проблемы, становится невозможным полноценный прием пищи, до неузнаваемости меняется дикция. Если не предпринять меры по восстановлению зубов, начинает страдать пищеварение, общий вид лица заметно стареет, дискомфорт усиливается.

Стоматология RigaDent предлагает разные виды протезирования при отсутствии зубов. Оптимальный способ решения проблемы определяет врач-ортопед на основе особенностей клинической ситуации, общего состояния здоровья, бюджета и личных предпочтений пациента.

Просты в изготовлении и установке, а также обходятся дешевле, но их необходимо регулярно вынимать для гигиенического ухода.

Пациенту могут быть предложены следующие виды съемных конструкций:

• Акриловые – не обладает достаточной устойчивостью к нагрузкам и не останавливает атрофию кости, и требуют замены через 2-5 лет.
• Нейлоновые – более комфортный по сравнению с акриловым протезированием вариант. Отличаются лучшим прилеганием к десне и удобством ношения, а также гигиеничнее в повседневной эксплуатации.
• Бюгельные – для их установки зубной ряд должен иметь опорные единицы (или импланты), на которых держится протез. Конструкция представляет собой прочный каркас из металла, на котором расположены искусственные десны и зубы.

Несъемные конструкции крепятся в ротовой полости на длительный срок, фиксируясь врачом в заданном положении. Самым физиологичным, удобным, прогрессивным способом восстановления зубов (нескольких или всех) признана дентальная имплантация.

Одним из важнейших аспектов протезирования, определяющих успешность ортопедического лечения в целом, является фиксация протеза в полости рта. Недостаточно надежное крепление способствует соскальзыванию протеза, натиранию десен и дискомфорту.

Протезы, закрепляющиеся за счет отрицательного давления между десной и собственно конструкцией, не могут похвастать хорошей фиксацией. Возникающий присасывающий эффект слишком слаб для того, чтобы прочно удерживать протез на месте при жевании.

Дополнительным недостатком метода является отсутствие нагрузки на кость, т.к. жевательное давление передается на слизистую, атрофические процессы продолжаются. Протезы на присосках довольно громоздки, перекрывают значительную часть неба, нуждаются в замене каждые несколько лет из-за меняющего рельефа протезного ложа.

Самый оптимальный вариант протезирования при любой форме адентии. Особая практическая ценность технологии заключена в остановке атрофии кости, потому что челюсть получает необходимую нагрузку, передаваемую через искусственный корень. Минусом является высокая цена услуги, но сегодня разработаны протоколы протезирования на нескольких имплантах, благодаря чему можно существенно снизить стоимость лечения.

Варианты фиксации несъемных конструкций:

• Мостовидные протезы требуют, как минимум 6 предварительно внедренных имплантов на нижней челюсти и 7-10 – на верхней. Способ надежный, но затратный – итоговая цена протезирования напрямую зависит от количества установленных имплантов.
• All-on-4 – протез удерживается методом винтовой фиксации на 4 имплантах (два в переднем отделе, два – в боковом). Крайние опорные единицы внедряются под наклоном, что дает возможность проводить имплантацию у пациентов с нетипичным расположением гайморовой пазухи или при опасности повреждения сосудов и нервов.